Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. V. Nº 2–Febrero 2022. Pág. Inicial: Vol. V; nº2: 43-4
Autor principal (primer firmante): María Núñez Arias
Fecha recepción: 6 de Febrero, 2022
Fecha aceptación: 17 de Febrero, 2022
Ref.: Ocronos. 2022;5(2) 43-4
Autora: María Núñez Arias
Introducción
La ansiedad es una respuesta humana a cualquier situación desconocida. Una intervención quirúrgica y el encuentro con un entorno desconocido podría provocar ansiedad y sus respectivas complicaciones. Esto supone un gran problema para los pacientes si no se trata.
Palabras clave: cirugía pediátrica, ansiedad, preoperatorio, estrés, tratamiento.
Objetivos
Se realiza una revisión sobre la bibliografía relacionada con la ansiedad de los pacientes pediátricos durante el preoperatorio, centrándonos fundamentalmente en los siguientes objetivos: describir y profundizar en el concepto de ansiedad y estrés, evaluar qué factores potencian la ansiedad del paciente pediátrico durante el preoperatorio y describir la actuación enfermera para prevenir la ansiedad del paciente pediátrico durante el preoperatorio (NANDA: NIC y NOC).
Objetivo general
Conocer las consecuencias de la ansiedad en el paciente pediátrico durante el preoperatorio y las medidas de prevención utilizadas.
Objetivos específicos
Describir y profundizar en el concepto de ansiedad y estrés.
Evaluar qué factores potencian la ansiedad del paciente pediátrico durante el preoperatorio. Describir la actuación enfermera para prevenir la ansiedad del paciente pediátrico durante el preoperatorio (NANDA: NIC y NOC)
Metodología
Definir las bases de datos donde se ha llevado a cabo la búsqueda.
Criterios de inclusión
Centrados principalmente en la ansiedad, el estrés, el miedo estos dirigidos a los pacientes pediátricos.
Las edades de los niños comprendidos entre los 0 y 16 años.
Los estudios que reflejen la disminución de la ansiedad y el estrés en dichos pacientes.
Aquellos que traten del tratamiento y la prevención de dichas emociones.
Los artículos que reflejen los beneficios de la actuación del personal sanitario.
Se incluirán estudios realizados entre el 2010 al 2020.
Se integrarán todo tipo de diseños de estudios, incluyendo estudios de casos, ensayos controlados de forma aleatoria, también cohortes prospectivas o retrospectivas, además de informes, noticias originales, editoriales, libros, cartas, audiovisuales y escritos
Criterios de exclusión
Cualquier artículo, estudio o informe sobre adultos.
Cualquier estudio que no tenga parentesco directo con los niños (tíos, hermanos, abuelos…) Estudios, artículos o informes que no sean en español, inglés y/o portugués.
Aquellos estudios que no estén recogidos en las diferentes bases de datos
Se ha elaborado una revisión sistemática sobre los datos actuales de la ansiedad del paciente pediátrico durante el preoperatorio: sus consecuencias y prevención. Los criterios de búsqueda se realizaron intercambiando descriptores y en un lenguaje libre en español, inglés y portugués.
Las fuentes de información han sido: buscadores como son PubMed, Scielo, Google académico, revistas médicas y otros organismos especializados en esta temática, en la que encontraríamos a la Organización Mundial de la Salud (OMS), y a la biblioteca chocharme entre otras. Se han complementado las búsquedas de bases de datos mediante el cribado de las bibliografías de los artículos. Para las búsquedas utilizamos descriptores como: DeCs y MeHs. Se ha realizado una configuración especializada de búsqueda para cada base para poder así elegir los términos más acordes con la revisión sistemática, los términos incluyen: “preoperatorio”, “ansiedad”, “estrés”, “cirugía pediátrica”, “tratamiento”.
Resultados
Se ha evidenciado que los niños sufren niveles altos de ansiedad antes de entrar a quirófano influidos por factores como la edad, el sexo, el temperamento, la capacidad del paciente para comprender el problema, el miedo y el estrés a la cirugía entre otros.
Varios autores coinciden en la falta de información adecuada y oportuna por parte de los profesionales a los niños, ya que esto haría que se redujera mucho más su nivel de ansiedad y poder ofrecer unos cuidados adecuados y a la altura de estos pacientes Por todo esto, hay que hacer gran hincapié en dedicarle tiempo a la formación del personal sanitario para poder reducir estos sentimientos.
Los resultados de esta revisión sistemática, de los 45 artículos utilizados, señalan la heterogeneidad de medidas, intervenciones no farmacológicas que se usan en las unidades pediátricas quirúrgicas para disminuir el estrés y la ansiedad, aunque muchas de estas medidas no tienen una buena evidencia científica, por lo que deberíamos centrarnos más en ello. Además, hay que destacar que casi todos los resultados encontrados en las diferentes bases de datos hacen referencia a investigaciones fuera del territorio español, es por ello por lo que deberíamos iniciar más investigaciones de este tipo y profundizar más en ello.
Conocer de forma oportuna la existencia y grado de ansiedad en un paciente podrá ayudar a mejorar la calidad de atención, además de tratar de modificar la recuperación, disminuyendo complicaciones y evitar el incremento de costos en los cuidados posoperatorios, como el uso de grandes dosis de fármacos para inducir anestesia. En ese contexto, diferentes estudios han demostrado que una adecuada intervención en la evaluación del paciente, proporcionar información completa, administrar fármacos ansiolíticos y técnicas de relajación, incluyendo la música, disminuyen la ansiedad preoperatoria
Conclusiones
En el periodo preoperatorio los niños y adolescentes experimentan sentimientos de ansiedad, miedo, preocupaciones, conductas negativas y esto les produce un aumento del dolor postoperatorio. Por ello que se debe dedicar tiempo a la formación de los profesionales para mejorar la interacción y utilizar estrategias que hayan mostrado su efectividad en la reducción de la ansiedad prequirúrgica infantil
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