Índice
Incluido en la revista Ocronos. Vol. VI. Nº 6–Junio 2023. Pág. Inicial: Vol. VI; nº6: 65
Autor principal (primer firmante): Elehazar Baos Gutiérrez
Fecha recepción: 8 de mayo, 2023
Fecha aceptación: 5 de junio, 2023
Ref.: Ocronos. 2023;6(6) 65
Autores:
- Elehazar Baos Gutiérrez
- Trinidad Cubeles Valles
- Verónica Bayas Noriega
- Ana Cortés Fernández
- Yolanda Neira Millan
- Bárbara López Genício
Palabras clave: fiebre reumática, niños, diagnóstico, tratamiento, prevención.
Resumen
La fiebre reumática es una complicación inflamatoria aguda que puede ocurrir después de una infección por estreptococo beta-hemolítico del grupo A.
Afecta principalmente a niños y puede tener consecuencias graves si no se trata adecuadamente. El diagnóstico se basa en los criterios de Jones y el tratamiento incluye el uso de antiinflamatorios y antibióticos para erradicar la infección.
La prevención de la fiebre reumática se logra mediante el tratamiento temprano de las infecciones estreptocócicas. En este artículo se revisan los aspectos más relevantes del diagnóstico, tratamiento y prevención de la fiebre reumática en niños.
Abstract
Rheumatic fever is an acute inflammatory complication that can occur after an infection with beta-hemolytic streptococcus group A.
It mainly affects children and can have serious consequences if not treated properly. Diagnosis is based on the Jones criteria and treatment includes the use of anti-inflammatories and antibiotics to eradicate the infection. Prevention of rheumatic fever is achieved through early treatment of streptococcal infections.
This article reviews the most relevant aspects of the diagnosis, treatment and prevention of rheumatic fever in children.
Introducción
La fiebre reumática (FR) es una enfermedad inflamatoria aguda que puede afectar a varios órganos del cuerpo, incluyendo el corazón, las articulaciones, el cerebro y la piel.
Es una complicación poco común de una infección por estreptococo beta-hemolítico del grupo A (EBHGA) y afecta principalmente a niños y adolescentes entre 5 y 15 años de edad. Si no se trata adecuadamente, la fiebre reumática puede provocar daño cardíaco permanente, discapacidad y muerte.
En este artículo se revisan los aspectos más relevantes del diagnóstico, tratamiento y prevención de la FR en niños.
Diagnóstico de la fiebre reumática en niños
El diagnóstico de la fiebre reumática se basa en los criterios de Jones, que incluyen la presencia de fiebre reumática anterior, artritis, carditis, corea, nódulos subcutáneos y eritema marginado.
Para el diagnóstico, se requiere la presencia de dos criterios mayores o uno mayor y dos menores, además de evidencia de una infección por EBHGA reciente. También se deben descartar otras causas de inflamación y fiebre, como infecciones bacterianas y virales, lupus eritematoso sistémico y otras enfermedades autoinmunitarias.
Tratamiento de la fiebre reumática en niños
El tratamiento de la fiebre reumática se enfoca en controlar la inflamación y erradicar la infección por EBHGA. El uso de antiinflamatorios no esteroides (AINEs), como la aspirina y el ibuprofeno, es fundamental para reducir la inflamación y aliviar los síntomas. Los corticoides pueden ser necesarios en casos graves o cuando hay afectación cardíaca significativa.
Los antibióticos se utilizan para erradicar la infección por EBHGA y prevenir futuros episodios de fiebre reumática La penicilina es el antibiótico de elección, pero también puede ser necesaria la administración de corticoides para controlar la inflamación y reducir el riesgo de daño cardíaco a largo plazo.
Prevención
La fiebre reumática se puede prevenir con la detección temprana y el tratamiento adecuado de la faringitis estreptocócica. Además, es importante mantener una buena higiene bucal y promover hábitos saludables, como una alimentación equilibrada y la actividad física regular.
En cuanto a la prevención de la fiebre reumática, es importante llevar a cabo un control estricto de las infecciones de garganta y faringe, ya que estas infecciones pueden ser la causa de la enfermedad.
En caso de detectar una infección, es necesario tratarla con antibióticos adecuados para evitar la aparición de la fiebre reumática. Además, es importante que los niños afectados por la enfermedad reciban un tratamiento prolongado con antibióticos para evitar la aparición de complicaciones graves, como la endocarditis infecciosa.
Es fundamental que los padres estén informados y sigan las recomendaciones médicas para prevenir la fiebre reumática y tratarla de manera efectiva si aparece.
Conclusiones
La fiebre reumática es una enfermedad inflamatoria aguda que afecta principalmente a niños y adolescentes. Es importante su detección temprana y el tratamiento adecuado para prevenir complicaciones graves, como la enfermedad cardíaca reumática.
El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y los exámenes de laboratorio, y el tratamiento incluye el uso de antibióticos y corticoides. La prevención es clave para evitar la aparición de la enfermedad, y esto se logra mediante la detección y el tratamiento temprano de la faringitis estreptocócica y la promoción de hábitos saludables.
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